Dopo un infortunio arriva un momento in cui il dolore diminuisce, i movimenti diventano più sicuri e la sensazione è quella di essere finalmente pronti a tornare a correre, allenarsi o praticare il proprio sport.

Ma sentirsi pronti e aver recuperato completamente non sono necessariamente la stessa cosa.

Anche quando il dolore non è più presente e la persona si sente stabile, possono rimanere differenze tra i due arti nella distribuzione del carico, nell’equilibrio o nella capacità di produrre forza.

Differenze che non sempre sono evidenti osservando semplicemente il movimento.

È proprio in questo contesto che possono essere utilizzate le pedane di forza, uno strumento che permette di raccogliere dati oggettivi durante il percorso riabilitativo e di seguirne l’evoluzione nel tempo.

Cosa sono le pedane di forza?

Le pedane di forza sono piattaforme in grado di misurare la forza che il corpo esercita sul terreno durante diverse attività.

Nel nostro caso vengono utilizzate due pedane affiancate, una sotto ciascun piede. Questo consente di analizzare separatamente ciò che avviene sul lato destro e sul lato sinistro.

L’aspetto interessante è che non è necessario essere già pronti a correre o saltare.

Le pedane possono fornire informazioni utili anche nelle fasi precedenti del percorso riabilitativo, attraverso test eseguiti da fermi o durante movimenti semplici e controllati.

Equilibrio e controllo posturale

Una delle prime informazioni che possiamo osservare riguarda l’equilibrio.

La persona può essere valutata in appoggio su due piedi oppure su un piede solo, eventualmente modificando le condizioni del test, per esempio eseguendolo a occhi aperti e successivamente a occhi chiusi.

Le pedane registrano come cambia nel tempo il punto attraverso cui viene applicata la forza al terreno.

In questo modo è possibile osservare quanto e come il corpo oscilla per mantenere la posizione e ottenere informazioni sul controllo posturale.

Non si tratta quindi semplicemente di verificare se una persona “riesce a stare in equilibrio”, ma di analizzare come riesce a farlo.

Come viene distribuito il carico tra le due gambe?

Un altro aspetto importante riguarda la distribuzione del carico.

Una persona può avere la sensazione di utilizzare allo stesso modo entrambe le gambe, mentre la misurazione può evidenziare che una delle due viene caricata maggiormente.

Questo può essere osservato sia da fermi sia durante movimenti semplici, come uno squat o uno spostamento controllato del peso.

A occhio il movimento può apparire corretto.

La misurazione, invece, può aiutare a individuare differenze tra i due lati che altrimenti potrebbero passare inosservate.

Forza e differenze tra i due arti

Le pedane permettono inoltre di analizzare la forza prodotta da ciascun arto.

Questo consente di trasformare una sensazione soggettiva, come “questa gamba mi sembra ancora più debole”, in un dato che può essere misurato e confrontato.

È però importante ricordare che anche la gamba non coinvolta direttamente nell’infortunio non rappresenta necessariamente un riferimento perfetto.

Dopo settimane o mesi di riduzione dell’attività, infatti, anche l’arto apparentemente “sano” può aver perso forza e capacità.

Per questo il confronto tra destra e sinistra è utile, ma deve sempre essere interpretato all’interno della storia e del percorso della persona.

Il valore più importante: confrontare i dati nel tempo

Il singolo numero, da solo, racconta relativamente poco.

Il vero valore delle pedane emerge soprattutto quando i dati vengono confrontati:

• tra arto destro e arto sinistro;
• tra una prima valutazione e una successiva;
• durante le diverse fasi del percorso riabilitativo.

In questo modo è possibile osservare non soltanto la situazione attuale, ma soprattutto la direzione del recupero.

Valutazione, trattamento, esercizio e rivalutazione diventano così parti dello stesso percorso.

L’obiettivo non è ottenere un numero “perfetto”, ma capire come la persona sta recuperando e quali aspetti possono richiedere ancora lavoro.

Quando entrano in gioco i test di salto?

Nelle fasi più avanzate della riabilitazione, quando le condizioni della persona lo permettono, possono essere aggiunti anche test più dinamici.

Tra quelli utilizzati più frequentemente troviamo:

Countermovement Jump, nel quale la persona scende rapidamente e salta cercando di raggiungere la maggiore altezza possibile.

Drop Jump, nel quale l’atleta scende da un rialzo, atterra e riparte rapidamente.

Squat Jump, eseguito partendo invece da una posizione ferma di semi-squat.

Anche in questi casi l’obiettivo non è semplicemente capire quanto in alto riesca a saltare una persona.

Le pedane permettono di osservare come viene prodotto il gesto, come viene gestito l’atterraggio e quale contributo viene fornito dai due arti.

I test di salto rappresentano però una fase successiva e non sono necessariamente il punto di partenza della valutazione.

Le pedane decidono quando si può tornare allo sport?

No.

Questo è un punto fondamentale.

Le pedane di forza non forniscono da sole un “via libera” al ritorno allo sport e non esiste un singolo valore che possa stabilire automaticamente quando una persona sia pronta.

I dati raccolti attraverso le pedane rappresentano una parte di una valutazione più ampia.

A seconda del caso, possono essere integrati con:

• valutazione clinica;
• test funzionali;
• test di forza;
• valutazione isocinetica;
• osservazione del movimento;
• percezione e fiducia della persona nel ritorno all’attività.

Il dato oggettivo non sostituisce quindi la valutazione del fisioterapista.

La completa e permette di prendere decisioni più informate.

Misurare per comprendere meglio il recupero

Dopo un infortunio, tornare a sentirsi bene rappresenta un passaggio fondamentale.

Ma in alcune situazioni può essere utile affiancare alle sensazioni della persona anche strumenti che permettano di misurare ciò che sta realmente accadendo.

Le pedane di forza possono aiutare a individuare differenze tra i due arti, monitorare equilibrio e distribuzione del carico e osservare come questi parametri cambiano durante il percorso.

Non servono a prevedere il futuro o a garantire che un nuovo infortunio non possa verificarsi.

Servono a conoscere meglio la situazione presente e a seguire con maggiore precisione il percorso di recupero.

Al Centro Medico Reggiano, la valutazione con strumenti oggettivi viene sempre inserita all’interno di un percorso personalizzato, costruito sulla persona, sui suoi obiettivi e sulla fase della riabilitazione.

Se stai recuperando da un infortunio e il tuo obiettivo è tornare a correre, allenarti o praticare il tuo sport, parlane con il tuo fisioterapista per capire quali valutazioni possano essere più utili nel tuo caso.